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分析应用优质护理给妊娠期高血压综合征产妇的效果及影响

来源:搜集整理   日期:2021-10-14   点击数:

  摘要:目的 分析应用优质护理给妊娠期高血压综合征产妇妊娠结局和血压水平等方面带来的影响。方法 选择2020年1-12月期间收治的100例妊娠期高血压综合征产妇,以便利抽样法分组,对照组50例,研究组50例。对照组给予传统护理,研究组给予优质护理。组间对比:(1)护理前后的舒张压和收缩压水平;(2)妊娠并发症发生率;(3)不良妊娠结局发生率。结果 (1)组间比较护理前的舒张压和收缩压水平,差异无统计学意义(P>0.05);护理后再次组间对比,两组的舒张压和收缩压水平均有所降低,且研究组的舒张压和收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)研究组的妊娠并发症发生率为4%,低于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)研究组的不良妊娠结局发生率为10%,低于对照组的30%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 为妊娠高血压综合征产妇应用优质护理有助于进一步控制其血压水平,减少妊娠并发症和不良妊娠结局的发生。
  
  妊娠期高血压综合征是一种临床常见病,发生时间主要集中在孕产妇的第20孕周之后,我国约有10%的孕产妇患有此病[1].妊娠期高血压综合征可使患者出现恶心呕吐、水肿、蛋白尿、高血压等症状,可使胎儿缺氧,严重情况下可导致死胎;使孕产妇发生痉挛、胎盘早剥,危及其生命安全[2].对于妊娠期高血压综合征患者,临床需要给予积极的治疗,但单纯的治疗是远远不够的,妊娠期高血压综合征患者还要面对各种合并症或不良妊娠结局。对此,临床尝试在积极治疗的同时进行护理干预,以改善其血压水平和妊娠结局。本文选择2020年1-12月期间收治的100例妊娠期高血压综合征产妇,试应用优质护理给妊娠期高血压综合征产妇妊娠结局和血压水平等方面带来的影响,现报道如下。
  
  关键词:优质护理;妊娠高血压综合征;产妇;妊娠结局;血压;影响;
  
  1 资料与方法
  
  1.1 一般资料
  
  选择2020年1-12月期间收治的100例妊娠期高血压综合征产妇,以便利抽样法分组,对照组50例,研究组50例。
  
  纳入标准:(1)与妊娠期高血压综合征的相关诊断标准相符[3];(2)均为单胎妊娠;(3)无严重内科基础性疾病,如糖尿病、冠心病等;(4)全部患者均对研究知情同意,且本研究得到医院伦理委员会的批准。
  
  排除标准:(1)心、脑、肝、肺、肾功能异常;(2)胎儿合并有先天性疾病,如畸形、先天性疾病等;(3)产妇存在头盆不对称等情况;(4)合并有子痫等妊娠期并发症;(5)临床资料不全;(6)患有精神疾病或依从性不佳者。
  
  1.2 方法
  
  对照组给予传统护理:血压定期监测,饮食合理安排,保证患者睡眠充足、饮食均衡、作息规律;指导患者用药,并给予心理护理与健康宣教,以使患者认识到保持良好心态和积极配合度的重要性,从而确保护理的顺利进行。
  
  研究组给予优质护理,具体内容如下:
  
  (1)加强监控产妇病情:血压过高会引发子痫或先兆子痫等妊娠期并发症,带来严重结果,对于产妇,应重视其血压特别是舒张压的变化,每4h检测1次,若患者出现头晕头痛、恶心等表现,则要及时喂其服用降压药。同时,应检测产妇的尿量和24h尿蛋白,每日测量1次体重,以便更加准确地掌握患者病情变化,为其制定个性化的治疗方案。
  
  (2)心理干预:负性心理会给产妇的生理和心理状态都带来严重影响,产妇还有可能因此而抵触临床干预,对此应鼓励产妇,引导其主动倾诉内心感想,针对引发其负性心理的原因采取针对性的疏导。产前给予产妇鼓励与安抚,使其能够客观看待妊娠期高血压带来的不良影响,从而更好地应对不良妊娠结局的发生。
  
  (3)健康宣教:丰富产妇及其家属对妊娠期高血压综合症的了解,使其自觉接受治疗和护理,以遏制病情的继续发展,使产妇能够正确认识妊娠期高血压综合征,从而积极配合治疗与护理。
  
  (4)饮食运动安排:为产妇安排清淡、易消化的食物,禁止其饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料,限制产妇对钠盐、脂肪的摄入,要求产妇戒烟戒酒,充分补充优质蛋白和微量元素。在运动上,产妇可以在家属的陪同下进行短距离的步行训练,有助于缓解病情。
  
  (5)环境护理:营造温度在25℃左右、湿度在55%左右的病室环境,病房应尽量保持安静,避免因环境嘈杂、温湿度不适宜而影响到产妇的体验,引发不良情绪[4].
  
  1.3 观察指标
  
  (1)护理前后的舒张压和收缩压水平;(2)妊娠并发症发生率:妊娠并发症主要包括子痫和先兆子痫等;(3)不良妊娠结局发生率:不良妊娠结局主要包括早产、产后出血、新生儿窒息、胎盘早剥、胎儿宫内窘迫等。
  
  1.4 统计学分析
  
  数据资料的处理均使用软件SPSS19.0,数据类型分为计数资料、计量资料两类,表现形式分别为n(%)和,检验分别使用χ2和t值。若P<0.05,则组间对比差异有统计学意义。
  
  2 结果
  
  2.1 两组一般资料对比
  
  两组研究对象在平均年龄、平均孕周、经产妇例数和初产妇例数上较为相近,差异无统计学意义(P>0.05)。见表1.
  
  2.2 两组护理前后的血压水平对比
  
  组间比较护理前的舒张压和收缩压水平,差异无统计学意义(P>0.05);护理后再次组间对比,两组的舒张压和收缩压水平均有所降低,且研究组的舒张压和收缩压水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2.
  
  2.3 两组妊娠并发症对比
  
  研究组的妊娠并发症发生率为4%,低于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3.
  
  2.4 两组不良妊娠结局对比
  
  研究组的不良妊娠结局发生率为10%,低于对照组的30%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表4.
  
  3 讨论
  
  妊娠期对女性而言是一个非常特殊的时期,这一时期女性的身体会因为激素等因素的影响而发生变化,进而发生一系列妊娠期特有的疾病,如妊娠期高血压综合征、妊娠期糖尿病等。这些妊娠期特有疾病会给孕产妇带来非常严重的影响,轻则引发不适,重则危及孕产妇生命安全。以妊娠期高血压综合征为例,若是不为产妇进行控制,便有可能引发子痫、先兆子痫等并发症或产后出血、新生儿窒息、早产等不良妊娠结局,危及母婴的生命。本文中对照组为产妇采取了传统护理,研究组为产妇采取了优质护理,从结果可以发现,研究组护理后的舒张压和收缩压水平低于对照组(P<0.05)、妊娠并发症发生率(4%)低于对照组(16%)、不良妊娠结局发生率(10%)低于对照组(30%),可见优质护理的应用可以对妊娠高血压综合征产妇的血压、妊娠期并发症和不良妊娠结局都有非常显著的改善效果。究其原因是:传统护理虽然有助于降低产妇的血压,但对产妇的依从性影响有限,产妇的血压可能出现波动,影响分娩的顺利进行,增加不良妊娠结局和并发症的发生风险;而优质护理结合产妇的实际情况,在基础护理的基础上进行强化护理,其为产妇采取的护理措施更加高效、更加周到,既可以有效控制产妇的血压水平,又可以提高产妇的依从性,为产妇的情况带来更加有效的改善效果。将覃文婕[5]研究中采取优质护理的研究组舒张压和收缩压护理后低于对照组,4%的妊娠期并发症发生率更低,汪小灵等[6]的研究中观察组不良妊娠结局发生率低于对照组,与本文中研究组相应指标进行对比,均较为相近,可见本研究结果真实可靠。
  
  表1 一般资料的对比
  
  表2 两组护理前后的血压水平对比
  
  表3 两组妊娠并发症发生率的对比[n(%)]
  
  表4 两组不良妊娠结局发生率的对比[n(%)]
  
  综上所述,优质护理应用于妊娠高血压综合征产妇不仅可以对其血压水平产生更强的控制效果,同时其还能降低产妇的妊娠期并发症发生率和不良妊娠结局发生率,影响非常大,临床应为妊娠高血压综合征产妇积极应用。
  
  参考文献
  
  [1]郑志红多元化护理措施对妊娠高血压综合征患者血压控制及母婴结局的影响[J]心血管病防治知识,2020, 10(25):70-72.
  
  [2]叶晓芳董锦云人性化护理干预对妊娠高血压综合征患者母婴结局的影响研究[J]心血管病防治知识,2020, 10(20);.78-80.
  
  [3]程琳。优质护理在妊娠高血压综合征产后出血患者护理中的应用效果[J]中国当代医药,2020,27(27):234-236.
  
  [4]张小珊优质护理在妊娠高血压综合征产妇产后出血护理中的应用研究[J]心血管病防治知识,2020, 10(31):94-96.
  
  [5]覃文婕。优质护理在妊娠高血压产妇护理中的应用效果[J].中国卫生标准管理2021,12(2):137-139.
  
  [6]汪小灵戴亚端,郭进华分析妊娠高血压综合征产妇采用优质护理对产妇血压的影响观察[J].心血管病防治知识,2020,10(32):79-81.
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